NGUYÊN TẮC SƠ CỨU BỎNG
Dịch từ tài liệu hãng L&R: Burns General Information Dr_Alexey (Xem chi tiết)
Những bệnh nhân bị bỏng thường được đánh giá sau khi sơ cứu xong.
Tuy nhiên, một số bước trong quy trình sơ cứu vẫn có hiệu quả trong nhiều giờ sau chấn thương ban đầu, ví dụ: làm mát vết bỏng, và có thể ảnh hưởng đến kết quả. Mục đích của sơ cứu là:
- Dừng yếu tố gây bỏng.
- Làm mát vết bỏng.
- Giảm đau.
- Che phủ vết thương (Hudspith và Rayatt, 2004).
I. DỪNG YẾU TỐ GÂY BỎNG
Đưa bệnh nhân ra khỏi yếu tố gây bỏng, không để nguy hiểm cho bản thân/ người khác. Nếu bỏng do điện nên ngắt nguồn điện trước khi sơ cứu cho bệnh nhân. Bệnh nhân do lửa nên dập lửa nếu quần áo bị cháy. Có thể dùng chăn hoặc quần áo ướt để dập lửa (Benson, 2006).
Quần áo và tả lót có thể giữ nhiệt, vì vậy nên được cởi ra, trừ khi dính vào da, trong trường hợp đó nên được làm mát càng sớm càng tốt cùng với vết bỏng. Đồ trang sức có thể hạn chế lưu lượng máu đến vị trí chấn thương do sưng tấy, do đó nên cần phải tháo ra kịp thời nếu có thể để không gây thêm thương tích cho bệnh nhân.
II. LÀM MÁT VẾT BỎNG
Nên làm mát vết bỏng bằng vòi nước mát ít nhất 20 phút. Điều này nên được thực hiện càng sớm càng tốt ngay sau khi bị tổn thương, và vẫn có hiệu quả đến 3 giờ sau đó (Cuttle et al, 2010; Britisn Burns Association [BBA], 2004).
Nên tránh sử dụng nước đá hoặc nước quá lạnh và cẩn thận tránh làm hạ thân nhiệt bằng cách đảm bảo luôn giữ ấm cho bệnh nhân trong khi vết bỏng được làm mát. Điều này đặc biệt quan trọng ở trẻ em và người già, bệnh nhân có thể nhanh chóng bị hạ thân nhiệt (Benson, 2006; Alsbjérn và cộng sự, 2007; Stiles, 2015).
Đối với bỏng do hóa chất, nên kéo dài thời gian làm mát/ rửa bằng dòng nước chảy (Benson, 2006), và nên biết về thông tin hóa chất (BBA, 2014). Việc tưới nước lên vết bỏng điện không hiệu quả, vì vết bỏng xảy ra bên dưới da (International Best Practice Guidelines, 2014).
III. CHE PHỦ VẾT THƯƠNG
Lý tưởng nhất là nên sử dụng drap che đồ ăn để che vết bỏng khi di chuyển vì nó là hàng rào chóng nhiễm trùng và giảm đau do các đầu dây thần kinh tiếp xúc bên ngoài. Và đặc biệt cho phép ta nhìn thấy vết bỏng mà không cần phải tháo băng. Sau khi vết bỏng được đánh giá và nó có thể được loại bỏ mà không gây tổn thương thêm (Benson, 2006; Edwards, 2012; Stiles, 2015). Màng film đó nên được dán và không được quấn xung quanh chi vì nếu sưng tấy xảy ra nhanh chóng nó có thể hạn chế lưu lượng máu đến chi. Không nên dùng màng film này để che vết bỏng do hóa chất vì có thể làm vết bỏng nặng hơn. Nên sử dụng quần áo ngâm trong nước để thay thế (Enoch và cộng sự, 2009).
Nhóm dịch thuật Công ty TNHH Đạt Phú Lợi
CNĐD. Trần Thị Thu Trang
- CA LÂM SÀNG - BỎNG ĐỘ II DO DẦU ĂN(01/12/2021)
- ĐỊNH NGHĨA VÀ NGUYÊN NHÂN BỎNG(21/08/2020)
- SINH LÝ BỆNH BỎNG(22/08/2020)
- ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG BỎNG TẠI NƠI XẢY RA TAI NẠN(24/08/2020)
- ĐÁNH GIÁ BỎNG TẠI CƠ SỞ Y TẾ(24/08/2020)
- NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ LÀM LÀNH VẾT THƯƠNG BỎNG(01/06/2021)
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT ĐIỀU TRỊ BỎNG(02/07/2021)
- CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG VỀ VIỆC SỬ DỤNG DEBRISOFT ĐỂ GIẢM SẸO DO BỎNG(19/08/2021)
- CA LÂM SÀNG - VẾT BỎNG BÔ XE HOẠI TỬ ĐEN BẮP CHÂN PHẢI(14/10/2021)