Tư vấn, điều trị vết thương chuyên nghiệp vui lòng liên hệ 0981.300.439

nhiễm khuẩn vết mổ, vết thương có đường hầm, lỗ rò, vết thương hang hóc, vết thương sâu, màng sinh học, bioflim, sử dụng chất kháng khuẩn trên vết thương, làm sạch vết thương, rửa vết thương, vết thương cấp tính,vết thương mãn tính ,chăm sóc vết thương, vết loét tì đè, loét bàn chân tiểu đường, loét chân suy tĩnh mạch, loét chân Đái Tháo Đường, băng quấn áp lực phù do suy tĩnh mạch chân, phù bạch huyết, nệm chống tì đè, hậu môn nhân tạo, giày giảm áp cho bàn chân Đái Tháo đường, băng gạc hiện đại, vết thương nhiễm trùng, dịch tiết, băng gạc

Đối tác

CA LÂM SÀNG - SỬ DỤNG GẠC PHMB - CELLULOSE LOÉT CHÂN DO SUY TĨNH MẠCH

13/09/2021 - 02:09:53 PM | 844

Wounds UK

CA LÂM SÀNG - SỬ DỤNG GẠC PHMB - CELLULOSE

TRÊN VẾT LOÉT CHÂN DO SUY TĨNH MẠCH

Dịch theo tài liệu: use-cellulose-phmb-dressing-clinical-practice (Xem chi tiết)

I. GIỚI THIỆU

Bệnh nhân nam 57 tuổi có tiền sử 20 năm bị loét tĩnh mạch chân tái phát và đã phẫu thuật các tĩnh mạch khác nhau, xuất hiện vào tháng 6/2013 với vết loét ở mặt giữa và mặt bên của mắt cá chân phải.

Vết loét đã được điều trị bằng nhiều loại sản phẩm chăm sóc vết thương, và gần đây là băng gạc có chứa bạc (Aquacel® Ag, ConvaTec; Mepilex® Ag, Molnlycke; Urgotul® Silver, Urgo Medical). Tuy nhiên, do việc chữa bệnh chậm trễ và có dấu hiệu nhiễm trùng tại chỗ nên quyết định này được đưa ra vào tháng 11/2013 để thay bằng gạc PHMB cellulose (Hình 1).

Hình 1. (12.11.2013)
Gạc PHMB- Cellulose được bắt đầu sử dụng

Lúc này, vết thương ở mặt bên của mắt cá chân phải được bao phủ bởi một lớp giả mạc, ít dịch tiết. Bệnh nhân cho biết cơn đau liên quan đến vết thương là 2 trên thang điểm 0-10.

II. ĐIỀU TRỊ

Vết thương được điều trị theo phát đồ:

1. Vết thương được làm sạch bằng natri clorid 0,9% và bôi hydrogel để hỗ trợ quá trình tự tiêu ban đầu của lớp giả mạc.

2. Cắt gạc PHMB - Cellulose theo kích thước phủ vết thương và thêm băng thứ cấp mềm, không dệt thấm hút.

3. Sử dụng băng ép không đàn hồi cho cả hai chân. Thay băng 3 lần mỗi tuần.

III. TIẾN TRIỂN

Trong 12 tuần tiếp theo, lượng dịch tiết ban đầu tăng lên mức trung bình do quá trình tự phân hủy. Mặt bên vết thương giảm kích thước (từ 6,26cm² xuống 4,24cm²) và có bằng chứng về độ bao phủ của mô hạt 50% trên nền vết thương (Hình 2).

Hình 2. Vết thương sau 6 tuần điều trị bằng
gạc PHMB - Cellulose (28.1.2014)

Tiếp tục điều trị với các dấu hiệu cải thiện hơn nữa và giảm kích thước vết thương (1,63cm2) (Hình 3) - giảm 73% tổng thể kích thước vết thương kể từ khi bắt đầu điều trị bằng gạc PHMB- Cellulose.

Hình 3. Vết thương tiếp tục được cải thiện
(03.06.2014)

IV. KẾT LUẬN

Gạc PHMB - Cellulose được sử dụng để đơn giản hóa việc điều trị ở bệnh nhân này bị loét tĩnh mạch chân dai dẳng không đáp ứng với điều trị bằng băng gạc bạc. Có một sự giảm nhanh chóng dấu hiệu viêm, giảm diện tích vết thương và hình thành mô hạt trên giường vết thương. Một sự tiến triển tương tự cũng được thấy ở vết loét.

Nhóm dịch thuật Công Ty TNHH Đạt Phú Lợi

CNĐD. Trần Thị Thu Trang

DS. Trần Bích Trâm